MEDICINA DIFENSIVA

Ho un amico medico che è stressatissimo. Lavora in un reparto oncologico e ogni giorno litiga con i colleghi, soprattutto quelli giovani che hanno appena iniziato la pratica. Ieri si è sfogato con me e mi ha portato a conoscenza di qualcosa di non bello. Un grande problema che non può essere certo risolto con un post ma parliamone. Il tema è molto delicato, per favore cautela.

Succede questo: ai malati terminali, quelli anziani ricoverati in dirittura d'arrivo, vengono prescritti esami su esami diagnostici, tanto impegnativi quanto inutili, che ovviamente intasano le strutture e che alla fine sono superflui perché non si può più intervenire. Si prolunga l'agonia e la sofferenza di molte persone, più che la vita si allunga la vecchiaia e il dolore.

E' il cosiddetto tema della MEDICINA DIFENSIVA, di cui ignoravo l'esistenza. Si prescrivono esami su esami per tutelarsi da possibili ritorsioni legali da parte dei parenti. E' una medicina che paradossalmente serve più al medico che al paziente. Non una bella cosa.

Medicina difensiva - Wikipedia

Questo amico deve combattere ogni giorno soprattutto con giovani colleghi che prescrivono esami ridondanti e con il Primario, che dovrebbe dare delle dritte e, invece a quanto pare del problema se ne disinteressa (storia già sentita in Italia). Sembra che pensi soprattutto a far carriera politica e delega ai sottoposti le decisioni. "Fate voi che siete bravi"

Risultato: discussioni in reparto a non finire e tante spese che si potrebbero evitare (il 10% della spesa sanitaria nazionale a quanto pare rientra nella Medicina Difensiva). Stress lavorativo, il famoso burn out, in arrivo. E in Italia ancora ce la caviamo, negli USA il problema è molto più serio.

"Scusa -ho detto- non si potrebbe far firmare appena ricoverato un foglio in cui si solleva da responsabilità il medico?" No, non si può, non ha valore e il parente a meno che non sia il tutore non può firmare. "Ma le persone non hanno il diritto di morire bene?" ho chiesto ingenuamente. A quanto pare no. "Ma io posso come paziente rifiutare delle cure?" Dovrei avere una conoscenza che non ho.

Attualmente la Medicina Difensiva pare insomma un problema non risolvibile. Non so se voi ne avete avuta esperienza. Son cose che fanno venire i brividi.

EDIT: non mi turba il fatto che il fenomeno esista (non siamo ingenui) ma che sia così diffuso e quotidiano, tanto da potere essere quantificato. Qualcosa non va.